Hvem er sikret?
Voksne
Forsikringen omfatter de personer, som er nævnt i policen.
Børn
Forsikringen omfatter de børn, som er nævnt i policen, indtil det fyldte 18 år.
Hvor dækker forsikringen?
Uden tidsbegrænsning
Under ophold og rejser i Norden (Danmark, Norge, Sverige, Finland, Færøerne og Island) samt i Grønland.
Tidsbegrænset
Under rejser til og fra samt under midlertidig ophold af op til 12 måneders varighed i resten af verdenen.
Hvornår dækker forsikringen?
Heltid
Hvis der er valgt heltidsulykkesforsikring, dækker forsikringen hele døgnet.
Fritid
Hvis der er valgt fritidsulykkesforsikring, dækker forsikringen i fritiden.
Fritidsulykkesforsikringen dækker dog ikke skader ved ulykkestilfælde, som er opstået i fritiden under arbejde for andre.
Fritidsulykkesforsikringen dækker heller ikke skader som følge af ulykkestilfælde, dersom skadelidte er selvstændig erhvervsdrivende.
Børn
Børn, omfattet af forsikringen, er dækket hele døgnet, herunder også under erhvervsarbejde.
Hvad dækker forsikringen?
Skader som følge af ulykkestilfælde
Ved ulykkestilfælde forstås en tilfældig af forsikredes vilje uafhængig udefra kommende indvirkning på legemet, som har en påviselig beskadigelse af dette til følge.
Ved beskadigelse af forsikredes arme og ben kræves dog alene, at årsagen skal være pludselig og med en påviselig beskadigelse af de pågældende legemsdele til følge.
Hvilke typer af erstatninger omfatter forsikringen?
Godtgørelse for varigt mén
Méngradens størrelse fastsættes på grundlag af Arbejdsskadestyrelsens méntabel.
Méngrad under 5% udløser ingen erstatning.
Erstatningen udgør samme procentdel af forsikringssummen som den méngrad, skaden fastsættes til.
Dobbelt erstatning for varigt mén
Hvis méngraden fastsættes til 30 pct. Eller derover, fordobles erstatningen.
Sum ved dødsfald
Forsikringssummen udbetales ved forsikredes død, når dødsfaldet er en direkte følge af et ulykkestilfælde.
Forsikringen udløser ingen dødsfaldssum for børn, der afgår ved døden som følge af et ulykkestilfælde. I stedet udbetales et mindre beløb til begravelseshjælp.
Erstatning ved tandskader
Erstatningen omfatter betaling af rimelige og nødvendige udgifter til tandbehandling efter ulykkestilfælde.
Skader opstået ved tygning er ikke dækket.
Erstatning for udgifter til behandling
Forsikringen erstatter delt rimelige udgifter til lægeordineret behandling hos fysioterapeut, dels rimelige udgifter til behandling hos kiropraktor.
Erstatning ydes længst, indtil méngraden kan fastsættes.
Erstatning kan dog ikke udgøre mere end 2 pct. Af forsikringssummen for varigt mén.
Generelle undtagelser
Sygdom
Forsikringen dækker ikke:
Følger af ulykkestilfælde, hvis hovedårsagen til ulykkestilfældet er sygdom.
Forværring af følger af ulykkestilfælde, hvis forværringen skyldes sygdom.
Følger af lægelig eller anden behandling, som ikke har været nødvendig i forbindelse med ulykkestilfældet.
Forsæt, grov uagtsomhed m.v.
Forsikringen dækker ikke:
Skader, der er fremkaldt af forsikrede med vilje eller ved grov uagtsomhed.
Skader der skyldes beruselse, påvirkning af narkotika eller andre rusmidler.
Skader der skyldes sikredes deltagelse i slagsmål eller strafbare handlinger.
Sportsudøvelse m.m.
Forsikringen dækker ikke skader opstået under udøvelse af:
Professionel sport (sport, for hvis udøvelse der ydes vederlag).
Boksning, karate, judo, brydning eller lignende kampsport.
Dykning med anvendelse af særligt dykker- eller frømandsudstyr.
Bjergbestigning, - klatring, rappelling eller lignende.
Faldskærmsudspring, paragliding, hanggliding, ballonfart, drageflyvning, elastikspring og andre sportsaktiviteter, som kan sidestilles hermed.
Motor-, knallert-, gocart- og racerbådsløb af enhver art.
Sportsflyvning (ikke kommerciel flyvning), svæve- og kunstflyvning, hvor forsikrede er pilot.
Motorcykelkørsel
Forsikringen dækker ikke skader ved ulykkestilfælde, hvor forsikrede er fører af motorcykel.
Krig m.m.
Forsikringen dækker ikke skader ved ulykkestilfælde, som skyldes krig, krigslignende forhold, oprør eller borgerlige uroligheder.
Briller og andre hjælpemidler
Forsikringen dækker ikke skader på briller og andre hjælpemidler.
Aldersbetingede begrænsninger
Aldersgrænse for forsikringens ophør
For voksne ophører forsikringen ikke på grund af alder.
For børn ophører forsikringen ved fyldte 18 år.
Sum ved dødsfald
Selskabet skal oplyse evt. øvre aldersgrænse for udbetaling af sum ved dødsfald.
Selskabet skal oplyse reglerne for evt. aldersbestemt nedtrapning af erstatningen.
Erstatning for varigt mén
Selskabet skal oplyse evt. øvre aldersgrænse for udbetaling af erstatning for varigt mén.
Selskabet skal oplyse reglerne for evt. aldersbestemt nedtrapning af erstatningen.
Dobbelt erstatning for varigt mén
Selskabet skal oplyse evt. øvre aldersgrænse for udbetaling af dobbelterstatning for varigt mén.
Selskabet skal oplyse reglerne for evt. aldersbestemt nedtrapning af erstatningen.
Erstatning ved tandskader
Selskabet skal oplyse evt. øvre aldersgrænse for udbetaling af erstatning for tandskader.
Selskabet skal oplyse reglerne for evt. aldersbestemt nedtrapning af erstatningen.